ИНСТРУКЦИЯ

Если я заболею?
Я сам себе градусник поставить сумею?
Полис?
Не обязательно!
Что делать больному, если у него нет полиса?
Если полис утерян или просрочен — окажут ли пациенту медицинскую помощь?
Что говорит закон
В государственном Фонде обязательного медицинского страхования (ФОМС) поясняют следующее:
Во-первых, все граждане России с выходом нового закона об ОМС являются застрахованными.
Во-вторых, понятия «просроченный полис» просто не существует. С 1 мая 2011 года появился полис единого образца, который выдается на всей территории страны. Его получение не привязано к месту регистрации.

Например, человек может быть прописан в Ростове-на-Дону, а живет и работает в Новочеркасске. Чтобы получить полис, он не поедет в Ростов, потому что фактически живет в другом городе, где ему и необходимо оказание медицинской помощи. Место регистрации (прописка) не является основанием к отказу в выдаче полиса, полис можно получить в страховой компании в Новочеркасске.
Полис нового образца
В настоящее время те, кто получил полис нового образца, получают медицинскую помощь по нему. При этом никто не отменял действие старых полисов: пациентам не имеют право отказать ни в поликлиниках, ни в больницах.
Скорая медицинская помощь
Что касается оказания скорой помощи, то в законе об обязательном медицинском страховании написано: скорая помощь оказывается вне зависимости от предъявления полиса ОМС. Опасения у россиян вызвало то, что 1 января 2013 года скорая помощь перешла на финансирование из системы обязательного медицинского страхования (ОМС).

Пошли слухи, что теперь к пациенту без полиса «03» не приедет, а если приедет, то врачу не оплатят его работу. В ФОМС эти слухи развеяли: помощь будет оказана гражданину как имеющему полис, так и не имеющему — в любом регионе страны, где человек будет в ней нуждаться. Только во втором случае (при отсутствии полиса) служба скорой медицинской помощи получит оплату из средств местного бюджета, а не за счет страховой компании.

Кроме того, за счет бюджета будет оказываться скорая помощь лицам, не имеющим вообще документов — случается и такое.
Отказали
в больнице
И, наконец, совет: если в государственном муниципальном учреждении вам отказали в медицинской помощи, то нужно обратиться с жалобой (в письменной форме) к главному врачу. Если ответа не будет в течение нескольких дней или же он вас не устроит (не решит вашу проблему), — жалуйтесь в прокуратуру.
Когда поможет страховая
Бывает весьма эффективным обращение в страховую компанию, выдавшую вам полис, т.к. она обязана организовывать медицинскую помощь пациенту и контролировать ее качество. Лучше всего звонить страховщикам в присутствии медиков, которые отказали вам в помощи или оказали ее некачественно. Это может помочь разрешить ситуацию в вашу пользу еще в больнице (поликлинике). Если медики не «сдадутся», страховая компания по вашему случаю должна провести экспертизу качества медицинской помощи, организовать для вас консультацию независимого специалиста, дать направление в другую больницу или поликлинику.
Телефон страховой компании указан на полисе ОМС. Можете также обратиться в территориальный фонд ОМС или в Управление здравоохранения Администрации г. Новочеркасска. А не поможет — в суд.
Когда к врачу закончились талоны
Знакомая ситуация: человек обращается в окошечко регистратуры, а ему говорят: «Талонов уже нет. Приходите завтра...». Завтра — опять нет, а между тем, состояние больного ухудшается. Что делать?

Юристы советуют в этом случае поступать следующим образом: обратиться письменно к руководству поликлиники. Идите к заведующему или к его заместителю по лечебной работе. Они обязаны решить вашу проблему.
Лучше, если вы не просто поговорите, а напишете заявление в двух экземплярах. Первый оставьте адресату, а второй с отметкой адресата останется у вас.
Заявление о выдаче талона
Главному врачу (заместителю главного врача по лечебной работе) (ФИО)
Поликлиники №.
Заявитель: (ФИО),
проживающий по адресу: (Индекс, адрес, контактный телефон).
Страховой полис ОМС: серия номер инд.№,
выдан (название Страховой медицинской организации).

Заявление

« » 2018 года я обратился в регистратуру поликлиники № за получением талона на (консультацию к врачу-специалисту / на обследование / на сдачу анализов), однако в день обращения талонов на прием к данному врачу не было. Не было их и на следующий день.

Поскольку мне необходимо пройти обследование, прошу обеспечить меня талоном либо дать указание (врачу-специалисту провести прием / лаборантам принять анализы / провести обследование без талона).

ФИО	
Подпись	
« » 2018 года
Советы
группам риска
Есть несколько «рисковых» категорий пациентов лечебных учреждений, которым хотим дать советы.
Водители
Например, автомобилисты. Документы, удостоверяющие личность (водительское удостоверение — «права») у них, как правило, с собой.

Вот и вложите в «права» телефоны родственников, с которыми можно связаться, если, не дай Бог что-нибудь случится. Тогда врач сможет с ними поговорить и понять, есть ли у человека какие-то хронические заболевания, если тот без сознания, или аллергия на препараты. Тогда он сможет более качественно проводить лечение.
Хронические заболевания
Другие категории — люди с хроническими заболеваниями, при которых они могут внезапно потерять сознание. Тут при себе желательно иметь карточку, на которой будет написано, чем человек болеет и что (какие лекарства) обычно принимает.
Общий совет
Документы, удостоверяющие личность, тоже должны быть с собой, а еще — номера телефонов родственников, друзей, которые смогут приехать и решить организационные вопросы. Вообще, в таких случаях главное — определить личность больного и получить сведения, которые позволят максимально точно выбрать тактику лечения.
Список:
я в больницу
с собой возьму.
Что берут с собой, отправляясь на лечение в больницу?
Нам говорят, что у них всё есть, но лучше не рисковать.
1
Одежда
Ночная рубашка или пижама.
Халат. Тапочки. Сменное белье.
2
Еда, вода и посуда
Еда. Например, печенье и йогурт.
Минеральная вода.
Чашка, ложка, тарелка.
3
Предметы гигиены
Зубная щетка. Зубная паста. Мыло в мыльнице.
Туалетная бумага. Бумажные накладки на унитаз.
Влажные салфетки.
4
На всякий случай
Лекарства, которыми не может обеспечить больница.
Книга или журнал.
Социальный справочник Новочеркасска
Когда люди знают что делать, они не теряются в сложных ситуациях и быстрее принимают взвешенные решения.

Мы, Союз «Женщины Дона», превращаем 20 лет опыта юристов и психологов в сборник конкретных инструкций. Помогите нам продолжить работу.
Как помочь